Ilustrasi AMAR Cendikia


Note :
Min. Kontribusi Plan Bulanan = Rp. 250.000,-
Min. Kontribusi Plan Triwulanan = Rp. 500.000,-
Min. Kontribusi Plan Semesteran = Rp. 1.000.000,-
Min. Kontribusi Plan Tahunan = Rp. 2.000.000,-
Min. Kontribusi Plan Sekaligus = Rp. 10.000.000,-

Nama yang diasuransikan * :  
Tanggal Lahir yang diasuransikan * :   *dd-mm-yyyy
Jenis Kelamin * :  
Tanggal Lahir Anak * :   *dd-mm-yyyy
Plan * :  
Masa Pembayaran Premi * :  
Masa Kontrak * :  
Kontribusi * :   *Tanpa (.) titik
Manfaat Asuransi Awal * :